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脑膜炎在老年人中的治疗方法

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

在老年人中治疗脑膜炎的方法主要包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗和特殊治疗。具体如下:

1. 抗感染治疗:根据病原体类型选择相应的抗生素、抗病毒或抗真菌、抗结核等药物。在未明确病原菌之前,应使用广谱抗生素进行治疗。选择合适的药物时会考虑病原体可能性、药物的脑脊液渗透性以及患者的过敏史。

2. 对症治疗:针对脑膜炎病程中出现的症状进行处理。这包括进行降温、镇静、止痛以及抗惊厥等措施。

3. 支持治疗:患者需要卧床休息,保持有效血容量和血压稳定,维持水与电解质平衡,保持呼吸道通畅。昏迷的患者应及时进行吸痰。

4. 特殊治疗:在特殊情况下,可能需要进行脑室外引流或脑脊液分流等手术治疗以降低颅内压。

在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,并根据需要调整治疗方案。此外,预防脑膜炎的主要方法是接种疫苗,如A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗等。

同时,在治疗脑膜炎的过程中,家属应在医生的指导下尽早进行功能训练,以帮助患者适应个人生活、家庭生活及社会生活。这样可以提高患者的康复效果和生活质量。

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